什麼是躁狂症和焦慮症

　　暴躁、焦慮、不安，現實生活中很多人都活在這樣的負面情緒之中無法自拔，什麼是焦慮症，什麼是躁狂症等等，我想你應該了解一下，別讓自己陷入負面情緒之中，失去的生活的快樂。

　　一、什麼是躁狂症

　　躁狂症(Mania)在中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3)中，作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨立單元，與雙相障礙並列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相，伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多，嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張症狀等精神病性症狀。躁狂發作時間需持續一周以上，一般呈發作性病程，每次發作後進入精神狀態正常的間歇緩解期，大多數病人有反覆發作傾向。

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　　什麼是躁狂症?其在心境障礙病程長期觀察發現，始終僅有躁狂或輕躁狂發作者非常少見，並且這些患者的家族史、病前個性、生物學特徵、治療原則及預後等與兼有痛苦發作的雙相障礙類似。因此，精神疾病的國際分類法系統(ICD-10)和美國分類法系統(DSM-Ⅳ)已將其列為雙相障礙的一種。

　　目前，我國尚缺乏系統的躁狂症和雙相障礙流行病學調查。西方發達國家90年代流行病學調查顯示，雙相障礙終生患病率5.5%-7.8%(Angst,1999)，Goodwind等(1990)報道雙相I型患病率為1%，雙相I型與II型合併為3%，若加上環性心境則超過4%。香港特區(1993)男性1.5%、女性1.6%。因此，雙相障礙是一種常見的精神障礙(雙相I、II型概念見鑑別診斷)。

　　二、什麼是焦慮症

　　焦慮症(anxiety)，又稱為焦慮性神經症，是神經症這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗為主要特徵。可分為慢性焦慮，即廣泛性焦慮(generalized anxiety)和急性焦慮，即驚恐發作(panic attack)兩種形式。

　　什麼是焦慮症?其主要表現為：無明確客觀對象的緊張擔心，坐立不安，還有植物神經功能失調症狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動性不安。注意區分正常的焦慮情緒，如焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符，或持續時間過長，則可能為病理性的焦慮。

　　目前病因尚不明確，可能與遺傳因素、個性特點、認知過程、不良生活事件、生化、軀體疾病等均有關係。

　　三、什麼是孤獨症

　　孤獨症(autism)，又稱自閉症或孤獨性障礙(autistic disorder)等，是廣泛性發育障礙(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》將PDD分為5種：孤獨性障礙、Retts綜合徵、童年瓦解性障礙、Asperger綜合徵和未特定的PDD。其中，孤獨性障礙與Asperger綜合徵較為常見。孤獨症的患病率報道不一，一般認為約為兒童人口的2～5/萬人，男女比例約為3：1～4：1，女孩症狀一般較男孩嚴重。

　　什麼是孤獨症?其主要表現為三大類核心症狀，即：社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重複的行為方式。

　　20世紀80年代，關於孤獨症的研究進入全新階段。人們開始拋棄所謂「父母撫養方式不當」的病因假說，從生物學領域探索孤獨症的病因，並在臨床症狀的識別和臨床診斷方面將孤獨症與精神分裂症徹底分開。Kolvin的研究表明，孤獨症同成年精神病性障礙，尤其是成年精神分裂症沒有關係。

　　1980年出版的《DSM-Ⅲ》首次將童年孤獨症視為一種廣泛性發育障礙。之後，隨着對孤獨症研究的深入，逐步認識到孤獨症是一種在一定遺傳因素作用下，受多種環境因子刺激導致的瀰漫性中樞神經系統發育障礙性疾病。在此認識的基礎上，開展了從分子遺傳到神經免疫、功能影像、神經解剖和神經化學等多方面的研究，人們試圖從這些研究中找到孤獨症的致病原因。但直至目前，仍沒有任何一種假說能從根本上完美地解釋孤獨症的病因。

　　四、什麼叫自閉症

　　自閉症是一個醫學名詞，又稱孤獨症，被歸類為一種由於神經系統失調導致的發育障礙，其病徵包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。自閉症是一種廣泛性發展障礙，以嚴重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特徵的精神疾病。

　　一般說來，孤獨症患兒的預後好壞與發現疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發育情況、認知功能、是否伴有其他疾病、是否用藥、是否訓練等多種因素有關。

　　什麼叫自閉症?心態學研究發現，孤獨症的實質的損害是認知障礙，表現在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣，當孤獨症面對一種物品時不是與他人分享興趣，而是要得到它，這種障礙是孤獨症的早期症狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣，不會進行扮演性遊戲也是孤獨症的早期表現之一。如果能發現早期症狀，進行早期診斷、早期治療無疑會對預後產生積極而有效的影響。

　　獨症患兒沒有獨立交往的能力，不會根據環境要求改變自己的行為方式來適應環境，這種障礙隨着年齡增大顯得更為突出。伴有嚴重智力低下者，無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續存在，直接威脅着生存，給教育和干預帶來障礙，作為家長，是很容易辨認出孩子的這些異常的。

　　一部分患兒到青春期以後症狀可有改善，古怪刻板的行為減少，社會交往和適應社會的能力或多或少地提高。但仍表現為與人交往困難，獨來獨往，迴避他人;在不涉及社交能力時，也能幹好某些簡單、機械的事情。

　　早期或在確診為孤獨症之前已有較好的語言或言語功能者預後較好。儘管疾病本身使他們發展語言的潛能受到限制，但他畢竟是具有這種潛能或基礎，使用藥物效果比較好。伴有其他疾病者如嚴重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結節性硬化等預後較差，伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預後較差。

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