心態危機干預是指由於突然遭受嚴重災難、重大生活事件或精神壓力,使生活狀況發生明顯的變化,尤其是出現了用現有的生活條件和經驗難以克服的困難,以致使當事人陷於痛苦、不安狀態,常伴有絕望、麻木不仁、焦慮,以及植物神經症狀和行為障礙。心態危機干預是指針對處於心態危機狀態的個人及時給予適當的心態援助,使之儘快擺脫困難。
常見原因有急性殘廢或急性嚴重疾病;戀愛關係破裂;突然失去親人(如父母、配偶或子女)或朋友,如親人或朋友突然死亡或關係破裂;失去愛物;破產或重大財產或住房損失;重要考試失敗;晉升失敗;嚴重自然災害,如火災、洪水、地震等。
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一、表現
每個人對嚴重事件都會有所反應,但不同的人對同一性質事件的反應強度及持續時間不同。一般的應對過程可分為三階段:
第一階段
即立即反應,當事者表現麻木、恐慌,否認或不相信;
第二階段
即完全反應,感到激動、焦慮、痛苦和憤怒,也可有罪惡感、退縮或痛苦;
第三階段
即消除塵階段,接受事實並為將來作好計劃。危機過程持續不會太久,如親人或朋友突然死亡的居喪反應一般在6個月內消失,否則應視為病態。
二、原則
1、迅速確定要干預的問題。
2、必須有其家人或朋友參加危機干預。
3、鼓勵自信,不要讓當事者產生依賴心。
4、把心態危機作為心態問題處理,而不要作為疾病進行處理。
三、干預目的
1、防止過激行為,如自殺、自傷、或攻擊行為等。
2、促進交流與溝通,鼓勵當事者充分表達自己的思想和情感,鼓勵其自信心和正確的自我評價,提供適當建議,促使問題解決。
3、提供適當醫療幫助,處理昏厥、情感休克或激惹狀態。
四、特徵
1、通常為自限性,多於1-4周內消失。
2、在危機期,個人會發出需要幫助的信號,並更願意接受外部的幫助或干預。
3、預後取決於個人的素質、適應能力和主動作用,以及他人的幫助或干預。
五、注意點
1、心態危機干預是指針對處於心態危機狀態的個人及時給予適當的心態援助。這不是一種程序化的心態治療,而是一種心態服務。
2、心態危機干預的最佳時間是遭遇創傷性事件後的24小時到72小時。24小時內一般不進行危機干預。若是72小時後才進行危機干預,效果有所下降。若在4周後才進行危機干預,作用明顯降低。
3、心態危機干預的方法是最簡易的心態治療方法,如:淨化傾訴、危機處理(心態支持)、鬆弛訓練、心態教育、嚴重事件集體減壓等。
4、心態危機干預必須和社會支持系統結合起來。尤其是在遭遇重大災害的時候,心態危機干預和社會工作服務是緊密結合在一起的。
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